新闻动态
联系方式
意识指数2与瑞芬太尼剂量在无痛胃镜中的关系
发布时间：
2018-06-27
探讨意识指数2 (IOC2)监测与瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的相关性。方法择期行无痛胃镜检查患者80例，按数字表法随机分为C组和R2,R4,R6组，每组20例。麻醉诱导:C组采用静脉推注丙泊酚1.5 ~2.5 mg/kg(0.3 mL/s) ,R2,R4,R6组在输注丙泊酚同时分别靶控输注2,4,6ng/mL瑞芬太尼(MINTO模型，血浆浓度)，到达目标浓度后停止输注该药。各组麻醉维持均为持续输注丙泊酚4~12 mg/ (kg .h) , IOC1维持于 40 ~ 60时开始胃镜检查。
术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)高于基础值20%或发生体动反应时，单次追加丙泊酚20~40 mg，必要时给予乌拉地尔10~20 mg,HR,MAP低于基础值20%时予加快输液及减小丙泊酚输注速率，必要时给予阿托品0. 5 mg或麻黄碱5~15 mg，所有患者脉搏血氧饱和度(spO2,)低于95%时行下关节托举，Sp02持续低于90%超过2 min时停止所有操作，行面罩吸氧及手控辅助呼吸。记录各组患者术前(T1)、镜检开始（T2）、镜检结束(T3)及术毕5 min （T4）的IOC1和IOC2，并记录IOC2最低值和起效时间(麻醉诱导开始到IOC2下降至最低值)、围术期低血压、高血压、心动过缓、心动过速、低氧血症、体动反应发生情况、丙泊酚用量及苏醒时间。 结果 随着瑞芬太尼剂量增加，R4和R6组丙泊酚用量减少、苏醒时间缩短、IOC2最低值变小，起效时间较短(P < 0. 05) , IOC2最低值与瑞芬太尼浓度呈负相关，其相关系数为一0. 297。结论 IOC2与瑞芬太尼呈负相关，随着瑞芬太尼剂量增加，起效时间缩短。
上一页：
最新新闻
2020-09-07
2019-12-16
2019-12-15
2019-09-14
2019-09-13
